BON DE COMMANDE A REMPLIR ET A ÉDITER


Indiquez les coordonnées suivantes :

                                                      Les champs marqués d'une * doivent être renseignés

Prénom*

   Nom*

Adresse*

Adresse (suite)

              Code postal*

  Ville *

Courrier électronique

  (pour recevoir la confirmation de réception)

Copier la ligne concernée et la coller ici. (1 ligne par case)

Quantité

   Ref:          Description                                                  Prix          Montant

 

           

                                                                                                    Montant port:  

                                                                           

                                                                                              Total:  

 

               Pour les commandes CEE ou Internationales, merci de nous contacter.                             
 
                             A éditer et envoyer avec votre règlement à:
                                                                                  Patrick BOUCHEZ
                                                                                     16rue Molière
                                                                          62280 ST MARTIN BOULOGNE

 Siret : 42352315800016                      

     Conditions de vente